最新《猴痘防控方案》发布

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7月26日，国家疾控总局、国家卫健委联合发布最新《猴痘防治方案》。与此前实施的《猴痘防治技术指南》相比，本次方案对确诊病例的管理进行了调整。轻症感染者经过评估后可以选择居家隔离治疗。

从严格隔离到居家隔离治疗

去年6月27日发布的《猴痘防治技术指南》明确提出，疑似病例、确诊病例应由当地卫生行政部门指定的专用运输车辆转运至定点专业传染病救治机构进行严格隔离观察和治疗。治疗。

当时，猴痘病的人际传播刚刚被证实，但对其传播性缺乏足够的经验和数据。华中科技大学同济医院感染科副主任郭伟在接受科技日报编辑采访时表示，我国高度重视猴痘病应对工作，最大限度控制通过全面有效控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等措施。疾病流行。

猴痘疫情发生以来，有关部门密切跟踪国内外猴痘疫情蔓延情况，持续开展猴痘防控政策研究，总结各地应对猴痘疫情积累的经验和做法，整合病根据疫情特点、疫情形势、研究进展和疫情应对经验等因素，在前期防控技术文件的基础上，我们进一步优化了猴痘防控措施，近期更新了《方案》。

《方案》明确，对猴痘疑似病例、确诊病例要及时转运至医疗机构隔离治疗。若临床症状明显好转且皮损已结痂，可转入家庭隔离治疗；病情较轻且可以居家隔离治疗的，符合一定条件的确诊病例，经医疗机构和疾控机构联合评估后，可直接居家隔离治疗。

《方案》将进一步提高防控工作精准度

世界卫生组织7月14日公布的数据显示，去年1月1日以来，全猴痘确诊病例总数为88288例，死亡149例。

世界卫生组织在最新的猴痘疫情文件中指出，数据曲线显示，疫情仍在持续，欧洲和美洲传播水平较低，东南亚传播明显增加，非洲持续波动。值得注意的是，2023年7月上旬，由于泰国社区传播严重，东南亚地区病例数大幅增加，新增病例中约一半为HIV感染者。

中国疾病预防控制中心近日也通报了我国6月份猴痘疫情监测情况中国大陆新增确诊病例106例，无重症病例，无死亡病例。

针对我国疫情，权威部门在预案解读中提到2023年6月以来，我国多省份报告多例猴痘病例，导致局部新发疫情风险较高，存在隐患。传播。《方案》的出台，将更好地适应当前猴痘防治工作的需要，进一步增强猴痘防治工作的科学性、准确性和有效性。

《方案》充分考虑了病的传播方式、传播范围以及重点人群、密切接触者临床研究的相关结论以及解除隔离的确定。例如，“直到皮疹上的结痂自然脱落，解除居家隔离”的规定，就是为了防止病仍然隐藏在痤疮液或组织中而造成传播。“猴痘病的入侵会刺激人体皮肤的免疫反应，导致组织液渗漏出来，形成皮疹、水疱等，病也会残留在这些组织液中。”郭伟说。

非特异性免疫抑制猴痘病

《方案》明确猴痘是一种自限性疾病。在大多数情况下，症状会自行消失。也可能发生严重疾病和死亡，主要发生在儿童、孕妇和免疫力低下的人群中。

郭伟解释说，自限性是因为人体内的免疫系统可以抑制甚至杀死病。“猴痘病进入人体后，我们的非特异性免疫系统会被调动，比如单核吞噬细胞、巨噬细胞等，将病消灭掉。免疫力正常的患者一般2-4周就可以完全康复。””郭伟表示，在非特异性免疫过程中，免疫系统并不一定“识别”病。只要它“感觉”到感染是外源性的，就会激活，从而达到保护作用。

另外，天花疫苗针对猴痘病的有效率可达85%。因此，《方案》还明确提到，接种过天花疫苗的人群对猴痘病具有一定程度的交叉保护作用。

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